Zirkonya ve E-max Restorasyonları için Simantasyon İpuçları

Zirkonya ve E-maks gerektirirtamamen farklı yüzey işlemleri ve simantasyon yaklaşımları. Onlara aynı şekilde davranmak belaya giden en hızlı yollardan biridir. Bu kılavuz, gerçek klinik ortamlarda tutarlı bir şekilde çalıştığını gördüğümüz pratik protokolleri anlatmaktadır.

Çimento Seçimi ve Yüzey Hazırlığı Neden Çoğu Diş Hekiminin Düşündüğünden Daha Önemlidir?

Zirkonya yüksek-mukavemetli bir polikristalin seramiktir. Cam içeriği olmadığından hidroflorik asitle aşındırılamaz. Bağlanma, hava aşınmasından kaynaklanan mikromekanik korumaya ve ayrıca MDP (10-metakriloiloksidesil dihidrojen fosfat) monomerleri aracılığıyla kimyasal bağlanmaya dayanır.

max (lityum disilikat) bir cam-seramiktir. Mikro-tutucu bir desen oluşturan HF dağlamaya ve ardından reçine çimentosu ile kimyasal bir bağlantı oluşturmak için silana iyi yanıt verir. Daha yüksek yarı saydamlığı aynı zamanda çimentonun renk stabilitesini de daha önemli hale getirir.

Birçok "evrensel" çimento her şeyi basitleştirmeyi vaat ediyor. Uygulamada, yüksek-zirkonyum direncinde veya estetiğin ve kalıcılığın her ikisinin de kritik olduğu durumlarda sıklıkla yetersiz kalırlar. Substrat ve preparasyon tasarımı, tek bir ürünün uygunluğunu değil, protokolü - belirlemelidir.

Çimento Çeşitleri: Hangisine, Ne Zaman Ulaşılmalı

Üç ana kategori çoğu zirkonya ve E{0}}max vakasını kapsar. Günlük antrenmanda şu şekilde sıralanıyorlar:

Kalıcı hazırlık genellikle minimum koniklik ile 3 mm'den fazla eksenel duvar yüksekliği anlamına gelir. Bunun altında veya aşırı koniklik ile adeziv rezin siman ile bağlanma protokollerine doğru geçiş yapın.

Zirkonya Sementasyon Protokolü

Hazırlık değerlendirmesiyle başlayın. Eksenel yüksekliği ağız içinden veya dijital model üzerinde ölçün. Hazırlık sağlam bir mekanik tutma sağlıyorsa, süreci basit tutabilirsiniz.

Yüzey hazırlığı (en iyisi laboratuvar tarafından yapılır)

Her parçanın gravür yüzeyini-havayla aşındırıyoruzzirkonya restorasyonuyaklaşık 0,25 MPa'da 50 μm alümina kullanarak gönderiyoruz. Bu, malzemeyi aşırı-germeden gerekli pürüzlülüğü yaratır. Laboratuvarınız bunu yapmıyorsa, bunu hasta başında dikkatli bir şekilde gerçekleştirin - aşırı basınç veya uzun süreli patlatma, uzun-dönemli birleştirme performansını azaltabilir.

Denemeden-sonra

Tükürük, gravür yüzeyini hızla fosfatlarla kirletir. İyice temizleyin. İyi çalışan seçenekler arasında Ivoclean, %1 sodyum hipoklorit, alkol veya ultrasonik temizleme yer alır. Zirkonya üzerinde asla fosforik asit kullanmayın -, fosfat ekler ve aleyhinize çalışır.

Kalıcı hazırlıklar için RMGI veya PANAVIA SA veya RelyX Unicem gibi{0}kendinden yapışkanlı bir reçine çimentosu ile devam edin. Üreticinin talimatlarına göre uygulayın. Bu malzemeler hafif nemi daha iyi tolere eder ve temiz bir şekilde temizlenir.

-Kalıcı olmayan hazırlıklar için, MDP-içeren bir astar ekleyin (örnekler: Monobond Plus, Z-Prime Plus, Clearfil Ceramic Primer). Diş tarafında seçici asitleme yapın veya evrensel bir yapıştırıcı kullanın, ardından yapıştırıcı reçine siman uygulayın. Gluma gibi bir duyarsızlaştırıcı,-ameliyat sonrası hassasiyetin azaltılmasına yardımcı olabilir.

Uygulama ipuçları

Çimento katmanını ince - ideal olarak 2 mm'nin altında tutun. Daha kalın restorasyonlar için kademeli kürlemeyi düşünün. En az 1000 mW/cm²'lik bir polimerizasyon ışığı kullanın ve her yüzeyi tam 20 saniye boyunca kürleyin. 23-25 ​​derece civarındaki oda sıcaklığı, uygun akışın korunmasına yardımcı olur.

Yerleştirildikten sonra fazlalıkları dikkatlice çıkarın ve özel zirkonya cilalama sistemleriyle kenar boşluklarını parlatın. Simantasyondan önce gravürün aşırı-parlatılması mikromekanik tutmayı azaltır, bu nedenle bağlanma tamamlanana kadar yüzeyi mat tutun.

Bu protokol takip edildiğinde zirkonya üzerinde öngörülebilir sonuçlar verir. Temel karar hemen hemen her zaman preparasyonun basit simantasyona izin verip vermediği veya ekstra yapıştırma adımları gerektirip gerektirmediğidir.

E-max (Lityum Disilikat) Sementasyon Protokolü

E-max, yarı şeffaflığı ve maksimum güçte takviye ihtiyacı nedeniyle neredeyse her durumda yapışkanlı birleştirme gerektirir.

Restorasyon yüzey işlemi

Kalite laboratuvarları, nakliyeden önce gravürü %5 hidroflorik asitle aşındırır. Lityum disilikat için tipik aşındırma süresi 20 saniyedir (bazı protokoller, belirli ürüne bağlı olarak 10 saniye önerir - her zaman üreticinin Kullanım Talimatlarını kontrol edin). Denemeden sonra iyice durulayın, mümkünse ultrasonik temizleyin, ardından Monobond Plus gibi silan uygulayın ve kurumadan önce 60 saniye bekletin.

E-maks. E-aşındırmayın. Malzemeyi zayıflatır.

Diş hazırlığı

%37 fosforik asit ile mineyi 30 saniye, dentini ise 15 saniye aşındırın. Durulayın, uyumlu bir bağlama maddesi uygulayın ve hassasiyet giderici kullanmayı düşünün. Variolink Esthetic serisinin adeziv reçine simanları burada iyi performans göstermektedir. Işık nüfuzunun mükemmel olduğu ince kaplamalar ve kaplamalar için-ışıkla sertleştirmeyi seçin. Kronlar veya daha kalın bölümler için ikili-tedaviyi kullanın.

Tecrit konusunda-pazarlık yapılamaz. Kauçuk baraj veya mükemmel nem kontrolü, temiz alan ile erken mikro sızıntı arasındaki farkı yaratır.

Oturduktan sonra fazla çimentoyu derhal çıkarın. Kenar boşluklarının son cilalanması plak birikiminin azaltılmasına yardımcı olur.

E-max kılıfları, aşındırma ve silan adımlarına gösterilen ilgiyi ödüllendirir. Bunları atlayın veya acele edin; en iyi çimento bile bunu telafi edemez.

Laboratuvarda Gördüğümüz Yaygın Tuzaklar

Bize ulaşan yeniden yapımların çoğu, bir avuç tekrarlanabilir sorunun izini sürüyor:

• Zirkonya çukur yüzeylerini "temizlemek" için fosforik asit kullanılması.
• Simantasyondan önce zirkonya bağlantı yüzeyinin-fazla parlatılması.
• Denemeden sonra silan uygulamasının E-maks'ta geciktirilmesi-.
• Yetersiz izolasyon kontaminasyona neden olur.
• Renk stabilitesinin önemli olduğu yüksek-estetik veya çok ince E-max restorasyonları için kendinden yapışkanlı simanın seçilmesi.
• Daha derin bölgelerde yetersiz ışık kürlemesi.

Deneme sırasında-oturumun doğru olduğunu doğrulamak için hızlı bir ısırık{0}kanat radyografisi, daha sonra baş ağrısından kurtarır. Ayrıca doğum sırasında tıkanıklığı dikkatlice kontrol edin; monolitik zirkonya veya E-maks üzerindeki - erken temaslar zamanla kırılmaya neden olabilir.

Nihai Klinik Hususlar

Hazırlık tasarımı hala birçok karara yön vermektedir. İyi eksenel duvarlar ve koniklik daha basit protokollere izin verir. Kısa veya aşırı konik hazırlıklar sizi tam yapıştırma tekniklerine doğru iter.

Temiz ve kuru bir alanda çalışın. Sıcaklık kontrolü ve taze malzemeler çoğu insanın kabul ettiğinden daha önemlidir. Şüphe duyduğunuzda, kullandığınız çimento ve seramik markasına özel üretici talimatlarını izleyin.

Şu tarihte:ADS Diş Laboratuvarıolarak, hem zirkonya hem de E-maks restorasyonlar için, zirkonya hava aşındırması ve E-maks HF aşındırma dahil olmak üzere, -temel ön tedavi adımlarını yönetiyoruz, böylece her vaka, hasta başında etkili simantasyona hazır olarak ulaşıyor. Güvenilir biri olarakÇin Diş Laboratuvarı, klinik değişkenlerin azaltılmasına, iş akışı verimliliğinin artırılmasına ve yüksek{0}hacimli restoratif vakalar için tutarlı kalite sunulmasına yardımcı oluyoruz.

Zirkonya ve E-max restorasyonları için güvenilir bir dış kaynak ortağı arıyorsanız, ekibimiz güvenilir üretim ve duruma-durum bazında-yardımla uygulamanızı desteklemek için buradadır.